Implanon ou DIU: qual a diferença e como escolher?

Implanon ou DIU? Essa é uma dúvida cada vez mais comum entre mulheres que procuram um método contraceptivo de longa duração e não querem depender de lembrar do anticoncepcional todos os dias.

Os dois são métodos altamente eficazes, mas funcionam de formas diferentes — e entender essas diferenças ajuda bastante na hora de conversar com sua ginecologista sobre qual faz mais sentido para o seu momento de vida.

O que é o Implanon?

O Implanon é um pequeno bastão flexível, inserido sob a pele da parte interna do braço, que libera continuamente um hormônio chamado etonogestrel. Ele age impedindo a ovulação e espessando o muco do colo do útero, dificultando a chegada dos espermatozoides.

De acordo com a bula vigente no Brasil, sua duração aprovada é de até três anos, com eficácia superior a 99%. A colocação e a retirada são feitas por profissional habilitado, em consultório, com anestesia local no braço.

O que é o DIU?

DIU é a sigla para dispositivo intrauterino: um pequeno dispositivo inserido dentro do útero pela ginecologista. Existem dois tipos principais, com funcionamento bem diferente entre si.

DIU de cobre

Não contém hormônio. Seu efeito contraceptivo vem da reação do próprio cobre, que torna o ambiente uterino hostil aos espermatozoides. Pode durar vários anos, conforme o modelo utilizado, e algumas mulheres notam aumento do fluxo menstrual ou cólicas, principalmente nos primeiros meses.

DIU hormonal

Libera continuamente uma pequena quantidade de levonorgestrel diretamente no útero, com ação predominantemente local. A duração varia conforme o dispositivo utilizado, e é comum a mulher notar redução do fluxo menstrual — em alguns casos, a menstruação chega a ficar ausente por um tempo.

Vale lembrar que existem diferentes modelos de DIU hormonal, com doses e durações que não são exatamente iguais entre si.

Implanon ou DIU: quais são as principais diferenças?

Para visualizar melhor, veja um resumo comparativo entre os três métodos:

A duração exata de cada dispositivo deve ser confirmada com sua ginecologista, conforme o modelo indicado.

Como fica a menstruação com Implanon e DIU?

Essa costuma ser uma das maiores dúvidas — e também uma das respostas mais individuais. Com o Implanon, é comum haver alteração no padrão de sangramento, que pode ficar irregular, mais frequente, mais espaçado ou até ausente.

Com o DIU hormonal, a tendência mais observada é de redução do fluxo, podendo chegar à ausência de menstruação em algumas mulheres. Já com o DIU de cobre, por não ter hormônio, é mais comum notar aumento do fluxo e cólicas, principalmente nos primeiros meses de uso.

Não é possível prever com exatidão como cada organismo vai reagir — por isso essa costuma ser uma conversa importante antes da escolha do método.

Qual é mais eficaz: Implanon ou DIU?

Implanon, DIU hormonal e DIU de cobre pertencem ao grupo dos chamados métodos contraceptivos reversíveis de longa duração, reconhecidos por apresentar eficácia elevada — bem superior à de métodos que dependem de uso diário, como a pílula.

As diferenças de eficácia entre eles, quando existem, são pequenas e não devem ser tratadas como argumento decisivo isoladamente. Nenhum método contraceptivo, no entanto, é 100% eficaz.

A colocação dói?

No caso do Implanon, a colocação é feita no braço com anestesia local, e a maioria das mulheres relata apenas um leve desconforto, semelhante ao de uma injeção. Já o DIU é inserido através do colo do útero, e a experiência de dor varia bastante de mulher para mulher — algumas sentem uma cólica passageira, outras relatam mais desconforto. Conversar com sua ginecologista sobre formas de tornar o procedimento mais confortável faz parte de um bom acompanhamento.

Implanon engorda?

Essa é uma das perguntas mais buscadas, e a resposta não é simples. Os estudos disponíveis não mostram uma relação direta e consistente entre o uso do Implanon e ganho de peso significativo, mas algumas mulheres relatam mudanças no apetite ou na retenção de líquido. Assim como qualquer resposta hormonal, isso varia de pessoa para pessoa.

DIU engorda?

O DIU de cobre, por não conter hormônio, não tem relação com ganho de peso pela ação do dispositivo em si. Já para o DIU hormonal, como a ação é predominantemente local, o impacto hormonal no restante do corpo tende a ser menor do que em métodos hormonais sistêmicos — mas, novamente, respostas individuais podem variar.

Qual tem menos hormônio?

Comparar "quantidade de hormônio" entre Implanon e DIU hormonal pode ser enganoso, porque são hormônios diferentes, com vias de liberação e padrões de ação distintos — um sistêmico (Implanon) e outro predominantemente local (DIU hormonal). Já o DIU de cobre é a única opção das três totalmente livre de hormônio.

Afinal, qual é melhor: Implanon ou DIU?

Não existe uma resposta única. A escolha entre Implanon, DIU hormonal e DIU de cobre pode considerar o padrão menstrual atual, a presença de cólicas, a preferência por método hormonal ou não hormonal, o histórico clínico, medicamentos em uso, o conforto com o local de colocação, as expectativas sobre sangramento, a duração desejada e eventuais contraindicações.

Por isso, essa é sempre uma decisão que deve ser conversada e individualizada em consulta, e não definida apenas por comparações genéricas encontradas na internet.